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食道癌作为一种发生在消化道的恶性肿瘤,对患者的营养摄入和消化功能会产生显著影响股票配资分仓系统,因此在饮食和日常护理方面有着特殊的需求。科学合理的饮食安排和细致的护理,对于改善患者营养状况、缓解症状、促进术后恢复及提升生活质量至关重要。以下为您梳理食道癌患者在饮食与护理方面需关注的重点: 一、 饮食管理的核心原则1.营养优先,均衡多样:核心目标是充分利用尚存的消化吸收功能,最大限度地补充全面均衡的营养素(包括足量的蛋白质、维生素、矿物质、适量脂肪及碳水化合物),以帮助维持体重、增强体质、支持治疗和修复组织。 2.食材新鲜,清淡易消化:选择新鲜卫生的食材,烹饪方式以蒸、煮、炖为主,避免油炸、烧烤、腌制。饮食宜清淡,减少油脂和刺激性调味品的使用。 3.食物选择:多选用富含维生素、矿物质、膳食纤维的食物,例如: 各类新鲜蔬菜(叶菜、瓜茄类等) 展开剩余80%水果(根据吞咽能力选择软质或榨汁) 菌菇类(如香菇、木耳) 海产品(如鱼类,注意鱼刺) 二、 应对吞咽困难的饮食策略吞咽困难是食道癌患者最常见的症状之一,饮食需根据困难程度调整: 1.轻度吞咽困难:可选用半流质或软食。食物需高蛋白、高能量、高维生素,质地细腻、湿润、易吞咽。例如: 肉末粥、鱼片粥、各种营养菜粥 烂面条、小馄饨(馅料细碎) 蒸蛋羹、豆腐脑 肉松、肝泥 软质蛋糕、布丁 2.中重度吞咽困难:需改为流质或匀浆膳。坚持少量多餐的原则,每次进食量不宜过多,进食时务必缓慢、小口。 流质:牛奶、豆浆、米汤、过滤的肉汤/鱼汤/蔬菜汤、果汁(过滤去渣)、商业肠内营养液。 匀浆膳:将各种食物(主食、肉、蛋、蔬菜等)煮熟后用料理机打成细腻均匀的糊状。可自制或选用成品匀浆膳。 重要提示:若吞咽极度困难或存在呛咳风险,切忌强行吞咽,应咨询医生或营养师,必要时采用管饲(鼻饲管或胃造瘘)或肠外营养支持。 三、 食道癌术后饮食分期建议手术后饮食需严格遵循医嘱,通常分阶段过渡: 1.术后初期 (约1周内): 以清流质为主,主要目的是补充水分和电解质。 逐渐过渡到无渣流质。 此阶段可选用富含锌、钙的食物汤水(如过滤清鸡汤、骨头汤)以及特殊医学用途配方食品,以促进伤口愈合。避免牛奶、豆浆等易产气食物,以防腹胀。 2.术后中期 (约第2周): 若吻合口愈合良好,吞咽顺利无不适,可尝试全流质或细颗粒半流质。 可逐渐添加米糊、稀藕粉、过滤的蔬菜汁/果汁、炖得很烂的肉末汤等。 仍坚持少量多餐。 3.术后后期 (约2周后及以后): 根据恢复情况,逐步由半流质(如稠粥、烂面条、蛋羹)过渡到软食(如软米饭、软馒头、嫩豆腐、煮软的蔬菜、去皮去刺的软烂鱼肉、肉末)。 过渡过程务必循序渐进,密切观察有无不适。 四、 饮食禁忌与特殊情况处理1.避免刺激性食物:严格忌食辛辣(辣椒、芥末、生蒜、生葱等)、过热过烫、粗糙坚硬(坚果、粗纤维蔬菜、煎炸食品)、以及气味浓烈腥臭的食物。这些食物可能诱发食道痉挛、疼痛或烧灼感。 2.完全不能经口进食者:对于无法通过口腔摄入足够营养的患者,需在医生指导下采用肠内营养支持(如鼻饲管、胃/空肠造瘘管饲)或肠外营养支持(静脉输注营养素),以满足机体基本代谢和修复需求。 五、 日常护理要点1.心理调适: 心理状态对疾病进程和康复有显著影响。焦虑、抑郁等负面情绪可能不利于恢复。 鼓励患者积极面对疾病,家属给予充分的理解和支持。 必要时可寻求心理咨询师或社工的专业帮助。 2.环境与个人卫生: 维持清洁卫生的居住环境,定期通风。 良好的个人卫生至关重要: 口腔护理:餐后及睡前务必漱口或刷牙,保持口腔清洁,预防感染。尤其对于吞咽困难或术后患者。 皮肤清洁:勤洗澡、更换衣物。 餐具卫生:餐具专人专用,使用后及时彻底清洗消毒。 对于生活自理能力受限的患者,家属需协助做好清洁工作。 3.规律作息与适度活动: 建立规律的作息时间,保证充足睡眠,避免熬夜和过度劳累。 在身体状况允许的情况下,进行适度的活动(如散步),有助于改善食欲、促进消化和增强体力,但需量力而行,避免疲劳。 总结: 食道癌患者的饮食护理是个体化且动态调整的过程股票配资分仓系统,需要密切结合患者的病情阶段、治疗方式(手术、放化疗)以及吞咽功能状况。务必在医生和临床营养师的指导下制定并调整饮食方案。同时,积极的心理状态、良好的卫生习惯和规律的生活作息,共同构成了支持患者康复的重要基石。出现任何不适或疑问,应及时与医疗团队沟通。 发布于:河北省 |